甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減,常見(jiàn)癥狀包括疲勞、體重增加、怕冷,危害可能涉及心血管系統(tǒng)異常、代謝紊亂等。甲減的典型表現(xiàn)有皮膚干燥、記憶力減退、便秘,長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷。
1、早期表現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致代謝減慢,早期出現(xiàn)乏力嗜睡、畏寒肢冷、聲音嘶啞等癥狀,血清TSH檢測(cè)可輔助診斷。
2、進(jìn)展期癥狀隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫、心率減慢、毛發(fā)脫落等表現(xiàn),女性可能伴隨月經(jīng)紊亂,此時(shí)促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)有助于明確病因。
3、系統(tǒng)危害心血管系統(tǒng)可見(jiàn)心包積液和舒張期高血壓,神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,消化系統(tǒng)常見(jiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致的頑固性便秘。
4、特殊風(fēng)險(xiǎn)老年患者易發(fā)生粘液性水腫昏迷,孕婦未控制甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲滯和智力障礙。
確診甲減后需長(zhǎng)期規(guī)律服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,日常注意保暖并保持均衡飲食,避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。
糖尿病足可通過(guò)血糖控制、足部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式預(yù)防和治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防糖尿病足的基礎(chǔ),定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,有助于減少高血糖對(duì)血管和神經(jīng)的損害。
2、足部護(hù)理每日檢查足部是否有傷口、水泡或紅腫,保持足部清潔干燥,避免赤腳行走,選擇寬松舒適的鞋襪,防止足部受壓或摩擦導(dǎo)致?lián)p傷。
3、藥物治療對(duì)于已出現(xiàn)糖尿病足的患者,可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如前列腺素E1、抗感染藥物如頭孢曲松,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,幫助緩解癥狀并促進(jìn)愈合。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重糖尿病足可能需要進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、血管重建術(shù)或截肢手術(shù),以清除壞死組織、改善血液循環(huán)或防止感染擴(kuò)散,手術(shù)選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
糖尿病足患者應(yīng)定期進(jìn)行足部檢查,避免燙傷或凍傷,保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng),有助于降低糖尿病足的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。