健康知道
痛風可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過量、肥胖、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、高嘌呤飲食長期食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會導(dǎo)致血尿酸升高。建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
2、酒精影響酒精代謝會抑制尿酸排泄，啤酒和烈酒尤其明顯。需要嚴格戒酒，發(fā)作時可使用依托考昔片、吲哚美辛膠囊、潑尼松片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
3、代謝異常肥胖和胰島素抵抗會導(dǎo)致尿酸排泄減少。建議控制體重，合并代謝綜合征患者可使用別嘌醇片、丙磺舒片、聚乙二醇重組尿酸酶注射液調(diào)節(jié)尿酸代謝。
4、遺傳因素約30%患者存在SLC2A9等基因突變導(dǎo)致的尿酸排泄障礙。這類患者需終身控制尿酸水平，可選用苯溴馬隆片、非布司他片等促排或抑制尿酸生成藥物。
痛風患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，定期監(jiān)測血尿酸水平控制在300微摩爾每升以下。
痛風患者飲食需避免高嘌呤食物，可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅果，同時嚴格限制酒精攝入并保持充足水分。
1、避免高嘌呤動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高，易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類，但急性期需控制豆類攝入。
2、選擇低脂乳品脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白，有助于促進尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。
3、增加蔬果攝入櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥，西藍花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。
4、控制酒精攝入啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄，烈酒也會增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過100毫升。
除飲食控制外，建議每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案。
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