健康知道
老年陰道炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、陰道保濕劑、雌激素軟膏、抗生素治療等方式改善。該病通常由雌激素水平下降、陰道菌群失衡、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
1、局部清潔護(hù)理每日用溫水清洗會(huì)陰，避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲，保持外陰干燥清潔。家長(zhǎng)需幫助行動(dòng)不便老人完成清潔。
2、陰道保濕劑使用含透明質(zhì)酸的陰道保濕凝膠可改善干澀癥狀。建議選擇不含防腐劑的產(chǎn)品，每周使用數(shù)次緩解不適。
3、雌激素軟膏雌三醇軟膏能修復(fù)萎縮的陰道黏膜。需排除乳腺癌等禁忌癥后，在醫(yī)生指導(dǎo)下短期小劑量使用。
4、抗生素治療合并感染時(shí)可使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與雌激素制劑同時(shí)使用。
日?？蛇m量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，避免辛辣刺激飲食，穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
活檢正常一年后確診宮頸癌需通過(guò)手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。宮頸癌進(jìn)展可能與高危型HPV持續(xù)感染、免疫抑制、吸煙、多產(chǎn)等因素有關(guān)。
1、手術(shù)切除早期宮頸癌可行根治性子宮切除術(shù)，中晚期需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式根據(jù)腫瘤分期選擇，可能伴隨出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
2、放化療中晚期患者需同步放化療，常用順鉑、紫杉醇等藥物配合放射治療?？赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制、放射性腸炎等不良反應(yīng)。
3、靶向治療貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例，需結(jié)合PD-L1檢測(cè)結(jié)果使用。治療期間需監(jiān)測(cè)高血壓、蛋白尿等副作用。
4、免疫治療帕博利珠單抗適用于PD-L1陽(yáng)性晚期患者，通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。
確診后應(yīng)完善PET-CT等分期檢查，治療期間保持高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估療效。
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