卵巢癌Ⅰ期至Ⅳ期是指腫瘤從局限于卵巢到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的進(jìn)展過程,分期依據(jù)腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散程度,主要有Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四個階段。
1、Ⅰ期:腫瘤局限于單側(cè)或雙側(cè)卵巢,未擴(kuò)散至盆腔外。ⅠA期腫瘤限于單側(cè)卵巢,ⅠB期累及雙側(cè)卵巢,ⅠC期伴有腫瘤破裂或腹腔積液檢出癌細(xì)胞。
2、Ⅱ期:腫瘤擴(kuò)散至盆腔內(nèi)其他器官如子宮或輸卵管,但未累及腹腔其他區(qū)域。ⅡA期侵犯子宮或輸卵管,ⅡB期擴(kuò)散至盆腔其他組織如膀胱或直腸。
3、Ⅲ期:腫瘤轉(zhuǎn)移至腹腔內(nèi)或腹膜后淋巴結(jié)。ⅢA期顯微鏡下可見腹腔轉(zhuǎn)移,ⅢB期肉眼可見轉(zhuǎn)移灶直徑小于2厘米,ⅢC期轉(zhuǎn)移灶超過2厘米或淋巴結(jié)陽性。
4、Ⅳ期:腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝臟實(shí)質(zhì)、肺臟或胸腔積液檢出癌細(xì)胞。此期已超出腹腔范圍,預(yù)后較差。
確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)聯(lián)合化療等綜合治療,定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā),保持均衡飲食與適度運(yùn)動有助于恢復(fù)。
卵巢囊性包塊是卵巢內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),常見類型包括生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤和畸胎瘤等。
1、生理性囊腫多為排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,通常直徑小于5厘米,2-3個月經(jīng)周期后可自行消退,無須特殊治療。
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫因子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致陳舊性血液積聚形成巧克力囊腫,可能伴隨痛經(jīng)和不孕,需通過腹腔鏡手術(shù)切除。
3、漿液性囊腺瘤來源于卵巢上皮細(xì)胞的良性腫瘤,囊壁薄且內(nèi)含清亮液體,體積較大時需手術(shù)切除以防扭轉(zhuǎn)或破裂。
4、成熟畸胎瘤含油脂、毛發(fā)等組織的生殖細(xì)胞腫瘤,雖多為良性但可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),建議腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性包塊應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動防止囊腫破裂,若出現(xiàn)急性腹痛需立即就醫(yī)。