健康知道
老年人心絞痛的癥狀主要包括胸骨后壓榨性疼痛、胸悶氣短、放射痛及伴隨癥狀，按嚴(yán)重程度可分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛。
1、胸痛典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性或緊縮性疼痛，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后3-5分鐘緩解。
2、胸悶部分患者以胸悶、窒息感為主要表現(xiàn)，可能伴有呼吸困難，癥狀持續(xù)時(shí)間通常不超過15分鐘。
3、放射痛疼痛可向左肩、左上臂、頸部或下頜放射，老年糖尿病患者可能僅表現(xiàn)為牙痛或上腹痛等不典型癥狀。
4、伴隨癥狀發(fā)作時(shí)常伴冷汗、惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓下降或心律失常，提示可能進(jìn)展為急性心肌梗死。
建議老年患者避免寒冷刺激和飽餐，隨身攜帶硝酸甘油片，定期監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
腳氣病性心臟病可通過補(bǔ)充維生素B1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、定期監(jiān)測心臟功能等方式治療。腳氣病性心臟病通常由長期維生素B1缺乏、酗酒、胃腸吸收障礙、慢性疾病消耗等原因引起。
1、補(bǔ)充維生素B1：維生素B1缺乏是主要病因，可通過口服或注射維生素B1制劑糾正缺乏狀態(tài)，常用藥物包括硫胺素片、呋喃硫胺注射液、丙硫硫胺片。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：增加富含維生素B1的食物攝入，如糙米、全麥?zhǔn)称?、瘦肉、豆類等，避免長期食用精制米面，戒酒有助于改善營養(yǎng)狀況。
3、藥物治療：針對心臟癥狀可使用利尿劑減輕水腫，強(qiáng)心藥物改善心功能，常用藥物包括呋塞米片、地高辛片、螺內(nèi)酯片，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、定期監(jiān)測心臟功能：通過心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟狀況，嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)心力衰竭，需住院進(jìn)行靜脈維生素B1補(bǔ)充和心功能支持治療。
日常需保證均衡營養(yǎng)攝入，避免酗酒，出現(xiàn)心悸、氣促等心臟癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長期維生素B1缺乏患者需定期復(fù)查心臟功能。
