健康知道
頸椎骨突出可通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式糾正。頸椎骨突出通常由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、頸椎退行性變、外傷、先天性畸形等原因引起。
1、姿勢(shì)調(diào)整長(zhǎng)期低頭或枕頭過(guò)高可能導(dǎo)致頸椎受力不均，建議保持頭部中立位，使用符合頸椎曲線(xiàn)的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)。
2、物理治療頸椎牽引、超聲波治療等可緩解神經(jīng)壓迫，需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等可遵醫(yī)囑使用，適用于炎癥反應(yīng)明顯的神經(jīng)根型頸椎病。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重脊髓壓迫或保守治療無(wú)效時(shí)需行椎間盤(pán)切除、椎體融合等手術(shù)，多與椎間盤(pán)突出、骨贅形成等病理改變相關(guān)。
日常應(yīng)避免頸部受涼，進(jìn)行游泳、頸椎操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕，若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便障礙需立即就醫(yī)。
頸椎疼痛不能活動(dòng)可通過(guò)熱敷理療、頸部肌肉鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎活動(dòng)受限通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩(wěn)等原因引起。
1、熱敷理療使用40℃左右熱毛巾敷于頸后部，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適合長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的肌筋膜疼痛。
2、頸部肌肉鍛煉進(jìn)行頸椎屈伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，每組動(dòng)作保持5秒。肌肉鍛煉能增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性，改善因頸肌無(wú)力導(dǎo)致的代償性僵硬。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏。非甾體抗炎藥能緩解神經(jīng)根水腫，肌松劑可改善肌肉痙攣，貼劑適用于局部壓痛明顯者。
4、手術(shù)治療對(duì)于合并脊髓壓迫或頑固性神經(jīng)根癥狀者，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括椎管狹窄超過(guò)50%或存在進(jìn)行性肌力下降。
急性期應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者建議每1小時(shí)活動(dòng)頸部。若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。
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