孩子包莖可能由生理性包莖、包皮口狹窄、反復(fù)感染、先天性畸形等原因引起,可通過溫水清洗、局部用藥、手法擴張、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。
1、生理性包莖:新生兒包皮與龜頭粘連屬正?,F(xiàn)象,多數(shù)在3歲前自然分離。建議家長每日輕柔外翻清洗,無須強行分離,避免使用棉簽等工具刺激。
2、包皮口狹窄:包皮開口過小導(dǎo)致無法上翻,可能與局部清潔不足有關(guān)。家長需用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏、地奈德乳膏等緩解炎癥,配合漸進式手法擴張。
3、反復(fù)感染:包皮垢堆積易引發(fā)龜頭包皮炎,表現(xiàn)為紅腫、分泌物增多??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物。
4、先天性畸形:尿道下裂等發(fā)育異??赡軐?dǎo)致病理性包莖,常伴隨排尿困難。需通過尿流動力學(xué)評估,必要時采用包皮環(huán)切術(shù)或尿道成形術(shù)矯正。
日常避免使用肥皂清洗會陰部,選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦,若5歲后仍存在包莖或出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)及時就診小兒泌尿外科。
男性尿道白色流膿可能與淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道結(jié)石等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、淋病淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致尿道膿性分泌物,常伴排尿灼痛。治療需使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素,避免性接觸直至治愈。
2、非淋菌性尿道炎衣原體或支原體感染引起黏液性分泌物,可選用多西環(huán)素或阿奇霉素,性伴侶需同步治療。
3、前列腺炎細菌性前列腺炎可能出現(xiàn)尿道滴白,左氧氟沙星等喹諾酮類藥物穿透前列腺效果好,需配合溫水坐浴。
4、尿道結(jié)石結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致分泌物增多,需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆?;蚴中g(shù)取石,同時增加飲水量。
治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,保持會陰清潔,用藥需完成全程療程避免耐藥性產(chǎn)生。