健康知道
男性突然出現(xiàn)血尿可能與尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺增生、泌尿系腫瘤等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、排石治療、藥物緩解或手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、尿路感染細菌入侵尿道可能引發(fā)血尿，常伴隨尿頻尿痛。建議完善尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動劃傷黏膜會導(dǎo)致血尿，多伴有腰部絞痛?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物輔助。
3、前列腺增生腺體增大壓迫尿道引起血管破裂，常見于老年男性。可選用鹽酸特拉唑嗪片、非那雄胺片、植物提取物制劑如普適泰片等藥物控制，嚴重時需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、泌尿系腫瘤無痛性血尿需警惕膀胱癌等惡性腫瘤，可能伴隨排尿困難。需通過膀胱鏡活檢明確診斷，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)，術(shù)后可能需配合化療。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)排查病因，治療期間保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動及辛辣飲食，觀察尿液顏色變化并記錄癥狀發(fā)作規(guī)律。
尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
1、盆底肌訓(xùn)練通過凱格爾運動增強盆底肌力量，每日重復(fù)進行收縮放松練習(xí)，堅持數(shù)月可改善壓力性尿失禁。建議配合生物反饋治療提高訓(xùn)練效果。
2、膀胱訓(xùn)練制定規(guī)律排尿時間表，逐步延長排尿間隔，幫助恢復(fù)膀胱正常蓄尿功能。記錄排尿日記有助于掌握排尿模式。
3、藥物治療膀胱過度活動可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物，前列腺增生可選用坦索羅辛、非那雄胺。藥物需警惕口干、便秘等副作用。
4、手術(shù)治療重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術(shù)，前列腺增生可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險，需嚴格評估適應(yīng)癥。
限制咖啡因攝入，避免搬運重物，超重者需減重。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)至泌尿外科就診，完善尿動力學(xué)檢查明確病因。
