解大便有透明黏液可能由飲食刺激、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等原因引起,黏液量少且無伴隨癥狀時可先觀察,持續(xù)出現(xiàn)需就醫(yī)排查。
1、飲食刺激進食辛辣食物或過量乳制品可能刺激腸黏膜分泌黏液,調(diào)整飲食后癥狀多可緩解,無須特殊用藥。
2、腸道菌群失衡長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致菌群紊亂,可補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌。
3、腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動力異常有關(guān),常伴腹脹或排便習慣改變,可用匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎自身免疫異常導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍,黏液多帶血或膿液,需用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
日常避免生冷刺激食物,適量攝入燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食品,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便需消化內(nèi)科就診。
抗生素相關(guān)性腹瀉可通過調(diào)整用藥方案、補充益生菌、糾正水電解質(zhì)紊亂、必要時停用抗生素等方式治療??股叵嚓P(guān)性腹瀉通常由腸道菌群失衡、抗生素直接刺激腸黏膜、艱難梭菌感染、繼發(fā)性乳糖酶缺乏等原因引起。
1、調(diào)整用藥方案在醫(yī)生指導(dǎo)下更換窄譜抗生素或減少劑量,避免使用廣譜抗生素??赡芘c抗生素種類選擇不當有關(guān),表現(xiàn)為水樣便伴腹脹。
2、補充益生菌使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑。可能與腸道有益菌被抑制有關(guān),表現(xiàn)為排便頻率增加。
3、糾正水電解質(zhì)紊亂口服補液鹽或靜脈補液治療脫水,嚴重時需監(jiān)測血鉀水平??赡芘c腸液大量丟失有關(guān),表現(xiàn)為乏力口渴。
4、停用抗生素艱難梭菌感染需停用原抗生素并改用萬古霉素或非達霉素??赡芘c抗生素導(dǎo)致致病菌過度生長有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴血便。
治療期間建議進食低渣飲食,避免乳制品,癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便需及時就醫(yī)復(fù)查。