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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高可能由飲酒過(guò)量、藥物影響、脂肪肝、膽道梗阻等原因引起。
1、飲酒過(guò)量長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接刺激肝臟細(xì)胞，導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶合成增加。戒酒后數(shù)值通?？芍饾u恢復(fù)正常，無(wú)須特殊藥物治療。
2、藥物影響苯妥英鈉、巴比妥類等藥物可能誘導(dǎo)肝臟酶系異常。停藥后需監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
3、脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常伴隨肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀。建議控制體重并遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等藥物。
4、膽道梗阻膽結(jié)石、腫瘤壓迫等因素導(dǎo)致膽汁淤積時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶常顯著升高，多伴有黃疸、陶土樣便。需解除梗阻原因，必要時(shí)行ERCP或手術(shù)干預(yù)。
建議減少高脂飲食攝入，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)異常需完善超聲、CT等檢查明確病因。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶200多可能由酒精性肝損傷、藥物性肝損害、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起，可通過(guò)戒酒、停用肝毒性藥物、抗病毒治療、解除膽道梗阻等方式干預(yù)。
1、酒精性肝損傷長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。治療需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
2、藥物性肝損害部分抗生素、抗結(jié)核藥等具有肝毒性。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽、雙環(huán)醇、腺苷蛋氨酸等保肝藥物。
3、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥。需完善病毒學(xué)檢查，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋等抗病毒藥物。
4、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，膽汁淤積會(huì)使酶值升高。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因，采取內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。
建議避免高脂飲食，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若伴隨黃疸或腹痛需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
