黑腸病癥狀主要包括早期排便習慣改變、進展期腹痛腹脹、終末期腸梗阻及營養(yǎng)不良。黑腸病是一種與長期使用蒽醌類瀉藥相關(guān)的結(jié)腸黏膜色素沉著病變,癥狀發(fā)展具有階段性特征。
1、排便改變:早期表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替出現(xiàn),可能伴隨排便費力或肛門墜脹感,結(jié)腸蠕動功能受損導(dǎo)致排便節(jié)律紊亂。
2、腹痛腹脹:疾病進展期出現(xiàn)臍周或下腹隱痛,進食后加重,腸腔擴張及腸道菌群失調(diào)可產(chǎn)生明顯腹脹感。
3、腸梗阻:終末期可能出現(xiàn)機械性腸梗阻癥狀,包括嘔吐、停止排便排氣、腹部包塊等,結(jié)腸神經(jīng)叢受損導(dǎo)致腸蠕動消失。
4、營養(yǎng)不良:長期腸道功能異常可導(dǎo)致體重下降、貧血、低蛋白血癥,腸黏膜吸收面積減少及慢性炎癥消耗所致。
確診需結(jié)合結(jié)腸鏡檢查,治療需停用刺激性瀉藥并改用滲透性瀉藥,日常增加膳食纖維攝入,嚴重者需考慮手術(shù)治療腸梗阻。
潰瘍性直腸炎患者可以適量吃香蕉、蘋果、木瓜、梨等水果,也可以遵醫(yī)囑吃美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奧沙拉秦、潑尼松等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、香蕉香蕉富含鉀和膳食纖維,有助于緩解腹瀉癥狀,但需選擇成熟香蕉避免未熟香蕉刺激胃腸。
2、蘋果蘋果去皮后蒸煮食用可減少膳食纖維對腸道的刺激,提供維生素和果膠幫助修復(fù)黏膜。
3、木瓜木瓜含木瓜蛋白酶能促進消化,減輕腸道負擔,但需少量食用避免過量導(dǎo)致腹瀉。
4、梨梨具有潤腸作用,蒸煮后食用可緩解直腸炎引起的干燥不適,避免生冷刺激。
二、藥物1、美沙拉嗪美沙拉嗪是5-氨基水楊酸制劑,可抑制腸道炎癥反應(yīng),需根據(jù)病情調(diào)整劑量。
2、柳氮磺吡啶柳氮磺吡啶適用于輕中度潰瘍性直腸炎,可能引起惡心等副作用需監(jiān)測血象。
3、奧沙拉秦奧沙拉秦為新型氨基水楊酸類藥物,靶向釋放于結(jié)腸,減少全身不良反應(yīng)。
4、潑尼松潑尼松用于急性發(fā)作期控制嚴重炎癥,長期使用需警惕骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
避免食用高纖維、酸性或帶籽水果如菠蘿、草莓,日常建議分次少量進食,記錄飲食反應(yīng)以調(diào)整選擇。