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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由酒精性肝損傷、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損害等原因引起,可通過戒酒、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。
1、酒精性肝損傷長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,伴隨右上腹隱痛。治療需嚴(yán)格戒酒,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
2、非酒精性脂肪肝肥胖或代謝異常引起的脂肪堆積會(huì)升高谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,常合并血脂異常。建議低脂飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片、雙環(huán)醇片等藥物。
3、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,伴有皮膚黃染。需影像學(xué)確診后行ERCP取石或膽管支架置入術(shù),配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射劑等利膽藥物。
4、藥物性肝損害抗結(jié)核藥或抗生素等可能誘發(fā)肝酶異常,停藥后多可恢復(fù)。嚴(yán)重者需更換為對(duì)乙酰氨基酚片、異甘草酸鎂注射液、谷胱甘肽片等肝毒性較小的替代藥物。
日常需避免高脂飲食和熬夜,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高建議完善腹部超聲或CT檢查明確病因。
潰瘍性直腸炎患者可以適量吃香蕉、蘋果、木瓜、梨等水果,也可以遵醫(yī)囑吃美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奧沙拉秦、潑尼松等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、香蕉香蕉富含鉀和膳食纖維,有助于緩解腹瀉癥狀,但需選擇成熟香蕉避免未熟香蕉刺激胃腸。
2、蘋果蘋果去皮后蒸煮食用可減少膳食纖維對(duì)腸道的刺激,提供維生素和果膠幫助修復(fù)黏膜。
3、木瓜木瓜含木瓜蛋白酶能促進(jìn)消化,減輕腸道負(fù)擔(dān),但需少量食用避免過量導(dǎo)致腹瀉。
4、梨梨具有潤(rùn)腸作用,蒸煮后食用可緩解直腸炎引起的干燥不適,避免生冷刺激。
二、藥物1、美沙拉嗪美沙拉嗪是5-氨基水楊酸制劑,可抑制腸道炎癥反應(yīng),需根據(jù)病情調(diào)整劑量。
2、柳氮磺吡啶柳氮磺吡啶適用于輕中度潰瘍性直腸炎,可能引起惡心等副作用需監(jiān)測(cè)血象。
3、奧沙拉秦奧沙拉秦為新型氨基水楊酸類藥物,靶向釋放于結(jié)腸,減少全身不良反應(yīng)。
4、潑尼松潑尼松用于急性發(fā)作期控制嚴(yán)重炎癥,長(zhǎng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
避免食用高纖維、酸性或帶籽水果如菠蘿、草莓,日常建議分次少量進(jìn)食,記錄飲食反應(yīng)以調(diào)整選擇。