健康知道
急性心絞痛發(fā)作時可選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物緩解癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、硝酸甘油硝酸甘油是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，通過擴張冠狀動脈改善心肌供血，舌下含服起效迅速，常見劑型包括片劑、噴霧劑、注射劑。
2、單硝酸異山梨酯單硝酸異山梨酯為長效硝酸酯類藥物，可用于預(yù)防和緩解心絞痛發(fā)作，劑型包括緩釋片、普通片劑、注射劑，使用時需注意體位性低血壓風(fēng)險。
3、美托洛爾美托洛爾通過降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，適用于伴有高血壓或心律失常的患者，常見劑型為片劑、緩釋片、注射劑。
4、地爾硫卓地爾硫卓作為鈣通道阻滯劑，可擴張冠狀動脈改善心肌缺血，適用于變異型心絞痛患者，劑型包括緩釋膠囊、普通片劑、注射劑。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動和情緒激動，定期復(fù)查心電圖并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
擴張型心肌病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。建議及時就醫(yī)，由心血管?？漆t(yī)生評估后制定個體化治療方案。
一、β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量，改善心臟功能，適用于心率過快的患者。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。
二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利能減輕心臟負荷，延緩心室重構(gòu)?？赡艹霈F(xiàn)干咳等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯具有抗纖維化作用，可改善預(yù)后。使用時需注意血鉀水平，避免高鉀血癥發(fā)生。
四、強心苷類藥物地高辛適用于合并心房顫動的患者，能增強心肌收縮力。需嚴(yán)格掌握劑量以防中毒。
除規(guī)范用藥外，患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。
