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麥膠性腸病有哪些癥狀

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問(wèn)題描述:
麥膠性腸病有哪些癥狀

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

麥膠性腸病的癥狀主要包括腹瀉、腹脹、體重下降、貧血等。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

1、早期表現(xiàn):

早期可能出現(xiàn)輕度腹瀉、腹部不適和疲勞,通常與飲食中麩質(zhì)攝入相關(guān)。

2、進(jìn)展期:

隨著疾病發(fā)展,癥狀加重,表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉、明顯腹脹、脂肪瀉和大便惡臭。

3、終末期:

嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)顯著體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、骨質(zhì)疏松和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后需嚴(yán)格遵循無(wú)麩質(zhì)飲食,并定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。

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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶200多可能由酒精性肝損傷、藥物性肝損害、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起,可通過(guò)戒酒、停用肝毒性藥物、抗病毒治療、解除膽道梗阻等方式干預(yù)。

1、酒精性肝損傷

長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。治療需嚴(yán)格戒酒,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

2、藥物性肝損害

部分抗生素、抗結(jié)核藥等具有肝毒性。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽、雙環(huán)醇、腺苷蛋氨酸等保肝藥物。

3、病毒性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥。需完善病毒學(xué)檢查,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋等抗病毒藥物。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),膽汁淤積會(huì)使酶值升高。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,采取內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。

建議避免高脂飲食,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若伴隨黃疸或腹痛需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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