健康知道
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解疼痛。藥物排石適用于直徑小于10毫米的非梗阻性結(jié)石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過高頻聲波粉碎結(jié)石，適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石。手術(shù)需評估腎功能及結(jié)石位置。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
