健康知道
腎結(jié)石輕微發(fā)作疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛，癥狀發(fā)展可分為早期隱痛、活動期放射痛、排尿期加劇三個階段。
1、早期隱痛：結(jié)石移動刺激腎盂時出現(xiàn)單側(cè)腰部酸脹感，疼痛程度較輕且位置模糊，可能伴隨間歇性尿頻。
2、活動期放射痛：疼痛向同側(cè)下腹部或腹股溝放射，體位變動時痛感加重，部分患者出現(xiàn)惡心出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。
3、排尿期加?。?p>排尿末段可能出現(xiàn)尿流中斷或刺痛感，尿液可見微量血絲，但無發(fā)熱等全身癥狀。建議疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)血尿加重時及時泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制草酸含量高的食物攝入。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
