健康知道
腎結(jié)石排不出來的原因主要有結(jié)石體積過大、輸尿管狹窄、尿液不足、炎癥粘連等。
1. 結(jié)石體積過大直徑超過5毫米的結(jié)石難以通過輸尿管生理性狹窄段，需通過體外沖擊波碎石或手術(shù)取出。
2. 輸尿管狹窄先天性狹窄或既往手術(shù)瘢痕會阻礙結(jié)石下行，可能需要進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張或支架置入。
3. 尿液不足飲水量不足導(dǎo)致尿量減少，無法形成足夠沖刷力，每日建議飲水2000毫升以上促進(jìn)排石。
4. 炎癥粘連結(jié)石周圍黏膜水腫或息肉增生會造成機(jī)械性梗阻，需使用坦索羅辛等藥物緩解平滑肌痙攣。
建議增加柑橘類水果攝入量以堿化尿液，避免高草酸飲食，適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù)，開放性手術(shù)費用最高，不同術(shù)式耗材及麻醉費用差異較大。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過2厘米需分次手術(shù)，結(jié)石位置特殊或合并腎積水會增加操作難度，導(dǎo)致費用上浮。3、醫(yī)院等級：三甲醫(yī)院手術(shù)費較二級醫(yī)院高，但醫(yī)保報銷比例更高，私立醫(yī)院費用通常超過公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù)：出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長住院時間，后續(xù)復(fù)查及藥物費用會增加總支出，醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
