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泌尿系統(tǒng)結(jié)石可通過排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)排出，具體用藥需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估結(jié)石大小及位置后決定。
1、排石顆粒含金錢草、車前子等成分，適用于直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。
2、尿石通丸以廣金錢草、海金沙為主藥，針對輸尿管中下段小結(jié)石，服藥期間需配合每日飲水2000毫升以上。
3、腎石通顆粒具有溶石利尿作用，適用于磷酸鹽類結(jié)石，使用前需通過尿液分析明確結(jié)石成分。
4、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石的化學(xué)溶解，需定期監(jiān)測尿pH值調(diào)節(jié)用量，腎功能不全者禁用。
結(jié)石直徑超過6毫米或合并腎積水時建議體外沖擊波碎石，服藥期間應(yīng)保持適量運動并監(jiān)測排尿情況。
輸尿管結(jié)石引起的腰痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積?？膳浜线m量跳躍運動幫助結(jié)石移動。
2、藥物止痛急性疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。伴有感染時需聯(lián)用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期間避免高草酸飲食，限制動物蛋白攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。持續(xù)疼痛超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
