闌尾炎手術多數(shù)采用微創(chuàng)方式,主要有腹腔鏡手術、開腹手術兩種方式。
1、腹腔鏡手術通過腹壁小切口插入器械完成操作,創(chuàng)傷小且恢復快,適合單純性闌尾炎患者。
2、開腹手術傳統(tǒng)手術方式需切開右下腹,適用于復雜闌尾炎或腹腔鏡操作困難的情況。
術后需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等,早期下床活動有助于胃腸功能恢復。
闌尾增粗是指闌尾直徑超過正常范圍(通常超過6毫米),可能由闌尾炎、糞石梗阻、淋巴組織增生或腫瘤等因素引起,需結合影像學檢查與臨床癥狀綜合判斷。
1、闌尾炎闌尾增粗最常見于急性闌尾炎,可能與細菌感染、管腔阻塞有關,常伴隨右下腹痛、發(fā)熱。治療需靜脈抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑,嚴重者需闌尾切除術。
2、糞石梗阻糞石堵塞闌尾管腔會導致局部充血腫脹,表現(xiàn)為間斷性臍周痛轉移至右下腹。可通過腹部CT確診,無感染跡象時可嘗試保守治療,否則需手術。
3、淋巴增生兒童青少年因免疫反應可能出現(xiàn)闌尾淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為輕度增粗但無典型炎癥癥狀。通常無須特殊處理,建議定期超聲復查觀察變化。
4、腫瘤性病變罕見情況下闌尾增粗可能由類癌、黏液性腫瘤等引起,需通過病理活檢確診。治療方式取決于腫瘤性質,可能需右半結腸切除術等擴大手術。
發(fā)現(xiàn)闌尾增粗應避免劇烈運動,暫時禁食并盡早就醫(yī),完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查明確病因,避免延誤化膿性闌尾炎等急重癥的治療時機。