闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,多數(shù)情況下屬于急腹癥,嚴(yán)重程度從輕度炎癥到穿孔腹膜炎不等。闌尾炎主要有急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫四種類型。
1、急性單純性闌尾炎早期表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,可能伴有低熱和食欲減退??赏ㄟ^(guò)抗生素治療控制炎癥,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、化膿性闌尾炎炎癥加重導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)膿液積聚,疼痛加劇且定位明確,體溫升高超過(guò)38攝氏度。需緊急手術(shù)切除闌尾,術(shù)后配合抗生素治療。
3、壞疽穿孔性闌尾炎闌尾壁壞死穿孔,劇烈腹痛突然減輕后再次加重,可能引發(fā)彌漫性腹膜炎。必須立即手術(shù)清理腹腔并切除闌尾,術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療。
4、闌尾周圍膿腫闌尾炎未及時(shí)治療形成局部包裹性膿腫,表現(xiàn)為右下腹包塊伴持續(xù)發(fā)熱。部分病例需先穿刺引流,待炎癥控制后再行手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)前術(shù)后保持清淡飲食,限制高脂肪食物攝入。
酒精和碘伏均可用于皮膚消毒,酒精適用于完整皮膚表面消毒,碘伏適用于傷口及黏膜消毒。
1、酒精消毒75%濃度酒精可通過(guò)破壞病原體蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)達(dá)到快速殺菌效果,適用于注射前皮膚、醫(yī)療器械表面消毒,但對(duì)黏膜有刺激性且會(huì)使傷口蛋白質(zhì)凝固。
2、碘伏消毒含有效碘0.5%的聚維酮碘溶液殺菌譜更廣,對(duì)細(xì)菌芽孢、真菌和病毒均有效,刺激性小且不會(huì)形成痂皮,適合擦傷、燒傷等開放創(chuàng)面消毒。
3、適用場(chǎng)景酒精優(yōu)先用于完整皮膚快速消毒;碘伏適用于存在破損的皮膚、會(huì)陰部及口腔黏膜消毒,兒童皮膚消毒更推薦使用碘伏。
4、注意事項(xiàng)酒精禁用于眼周及黏膜,碘伏使用后無(wú)須脫碘;兩者均可能引起過(guò)敏反應(yīng),使用前應(yīng)進(jìn)行小范圍測(cè)試。
日常消毒建議根據(jù)傷口類型選擇合適消毒劑,大面積深度創(chuàng)傷或感染傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。