健康知道
男性輸尿管結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰部脹痛、尿頻尿急等。癥狀按疾病進展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會陰部，常伴隨惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物緩解疼痛。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴有排尿灼熱感。建議增加飲水量，必要時使用止血環(huán)酸、氨甲苯酸等藥物。
3、腰部脹痛結(jié)石梗阻引起腎積水導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛，嚴重時出現(xiàn)腎絞痛。需進行超聲檢查，可采用坦索羅辛、硝苯地平促進排石。
4、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常，可能合并尿路感染。應(yīng)進行尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標準，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
