健康知道
腎結(jié)石微創(chuàng)是通過內(nèi)鏡或經(jīng)皮腎鏡等創(chuàng)傷較小的技術(shù)清除結(jié)石，主要方式有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過尿道插入柔性內(nèi)鏡直達(dá)腎盂，利用激光粉碎結(jié)石，適用于2厘米以下結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)快但需留置輸尿管支架。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，配合超聲或氣壓彈道碎石，適合較大或復(fù)雜結(jié)石，可能需短期腎造瘺管留置。
3、體外沖擊波碎石通過體外聚焦沖擊波粉碎結(jié)石，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，但需多次治療且排石期可能引發(fā)腎絞痛。
4、腹腔鏡取石術(shù)通過腹壁小切口進(jìn)行腔內(nèi)操作取出結(jié)石，多用于合并輸尿管狹窄或畸形病例，需全身麻醉但視野清晰。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物預(yù)防。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行超聲檢查通常無須空腹，但檢查腎盂或輸尿管上段時建議空腹8小時以提高準(zhǔn)確性。
1、檢查部位：膀胱及下段輸尿管檢查無須空腹，充盈膀胱更利于觀察；腎盂及上段輸尿管檢查需空腹避免腸氣干擾。
2、結(jié)石類型：腎結(jié)石檢查受胃腸內(nèi)容物影響較大需空腹，膀胱結(jié)石檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈形成聲窗。
3、設(shè)備差異：普通超聲檢查腎結(jié)石建議空腹，采用彩色多普勒超聲時可適當(dāng)放寬飲食限制但仍需控制進(jìn)食量。
4、特殊情況：急診結(jié)石檢查可不空腹，但可能影響圖像質(zhì)量；合并胃腸疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整空腹時間。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，攜帶既往檢查報告便于醫(yī)生對比結(jié)石變化情況。
