糜爛出血性胃炎怎么治

消化內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

9次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-03 10:04:14

關(guān)鍵詞： #胃炎 #出血

糜爛出血性胃炎可通過調(diào)整飲食、服用抑酸藥物、保護(hù)胃黏膜、控制感染、內(nèi)鏡治療等方式治療。糜爛出血性胃炎可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、黑便、嘔血、食欲減退等癥狀。

1、調(diào)整飲食

患者需選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、油膩、過冷或過熱的食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，減少胃酸分泌對(duì)胃黏膜的刺激。急性期可短暫禁食，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。

2、服用抑酸藥物

奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕癥患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、保護(hù)胃黏膜

硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物可在胃黏膜表面形成保護(hù)層，隔離胃酸侵蝕。這類藥物通常需空腹服用，與抑酸藥物聯(lián)用效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)，需及時(shí)告知醫(yī)生。

4、控制感染

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，常用組合包括克拉霉素片、阿莫西林膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。抗生素使用可能出現(xiàn)腹瀉、口苦等副作用。

5、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血或深大潰瘍，需在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血夾閉、電凝或注射腎上腺素等治療。內(nèi)鏡治療能直接處理出血點(diǎn)，降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需禁食觀察，逐步過渡到流質(zhì)飲食，并配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

糜爛出血性胃炎患者應(yīng)戒除煙酒，避免熬夜和精神緊張?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐等幫助組織修復(fù)，但需控制單次攝入量。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、暈厥等緊急癥狀須立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒，實(shí)行分餐制以預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。

胃炎出血

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