腎結(jié)石不一定需要碎石治療,處理方式主要有觀察等待、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、觀察等待:直徑小于5毫米的結(jié)石可能自行排出,建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石:可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀并幫助排石,通常適用于輸尿管下段小結(jié)石。
3、體外碎石:適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
4、輸尿管鏡取石:對(duì)于較大結(jié)石或體外碎石失敗者,可通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石或直接取石,屬于微創(chuàng)手術(shù)方式。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及癥狀嚴(yán)重程度選擇治療方案,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,保持每日2000毫升以上飲水量。
輸尿管結(jié)石11x7mm屬于中等大小結(jié)石,多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療,但存在梗阻風(fēng)險(xiǎn)需密切觀察。
1、結(jié)石評(píng)估:11x7mm結(jié)石可能卡在輸尿管狹窄段,導(dǎo)致腎積水或感染,需通過(guò)超聲或CT明確位置及腎功能影響程度。
2、治療選擇:直徑小于10mm結(jié)石首選藥物排石,可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒;超過(guò)10mm建議體外沖擊波碎石。
建議每日飲水2000ml以上,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診泌尿外科。