健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或合并感染時，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運動，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時復(fù)診。
鈥激光碎石術(shù)一般需要8000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)醫(yī)保政策、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費用差異較大，后者因操作復(fù)雜通常費用更高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院收費普遍高于二級醫(yī)院，部分特需病房或國際部可能產(chǎn)生額外費用。
3、醫(yī)保政策省級醫(yī)保與市級醫(yī)保報銷比例不同，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術(shù)后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時，抗感染治療或支架置入會增加總體費用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，攜帶社?？ê娃D(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù)，部分地區(qū)對體外沖擊波碎石術(shù)有更高報銷比例可優(yōu)先考慮。
