泥沙樣腎結(jié)石可通過大量飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。泥沙樣腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)細(xì)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、調(diào)整飲食減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,限制菠菜等高草酸食物。可適當(dāng)增加柑橘類水果,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。
3、藥物治療尿路感染引起的結(jié)石需使用左氧氟沙星等抗生素;尿酸結(jié)石可服用別嘌呤醇;痙攣疼痛時(shí)可用坦索羅辛等α受體阻滯劑。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
4、體外碎石對于5-10毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)能將其分解為更小顆粒。該治療可能與血尿、腎絞痛等短期副作用有關(guān),術(shù)后需加強(qiáng)排石護(hù)理。
保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩有助于結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,復(fù)發(fā)患者建議進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析。
鈥激光碎石術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)醫(yī)保政策、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費(fèi)用差異較大,后者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院收費(fèi)普遍高于二級醫(yī)院,部分特需病房或國際部可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。
3、醫(yī)保政策省級醫(yī)保與市級醫(yī)保報(bào)銷比例不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術(shù)后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí),抗感染治療或支架置入會(huì)增加總體費(fèi)用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,攜帶社??ê娃D(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù),部分地區(qū)對體外沖擊波碎石術(shù)有更高報(bào)銷比例可優(yōu)先考慮。