胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、飯后飽脹感、體重下降等表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)嘔血、黑便、貧血等癥狀。
1、上腹隱痛:早期多表現(xiàn)為間歇性鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重,與胃炎癥狀相似但持續(xù)時(shí)間較長。
2、食欲減退:出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,對肉類等食物產(chǎn)生厭惡感,伴隨早飽現(xiàn)象。
3、飯后飽脹:進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生持續(xù)腹脹感,可能伴有噯氣或惡心,胃排空功能受影響。
4、體重下降:半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%,無明確節(jié)食或運(yùn)動(dòng)因素,需警惕腫瘤消耗。
出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科,胃鏡檢查是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),日常需注意規(guī)律飲食并限制腌制食品攝入。
梭形細(xì)胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標(biāo)記物組合綜合分析,主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標(biāo)的表達(dá)模式。
1、波形蛋白陽性表達(dá)提示間葉源性腫瘤可能,如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤,需結(jié)合形態(tài)學(xué)進(jìn)一步鑒別。
2、結(jié)蛋白肌源性分化標(biāo)志物,陽性多見于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤,陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。
3、S-100蛋白神經(jīng)鞘瘤特征性標(biāo)記,強(qiáng)陽性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷,但需注意惡性黑色素瘤也可陽性。
4、CD34血管源性腫瘤常見陽性,血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標(biāo)志物共同判斷。
建議攜帶完整病理報(bào)告至??崎T診解讀,免疫組化需與HE染色形態(tài)學(xué)特征相互印證才能確診。