健康知道
胃癌屬于惡性腫瘤。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移能力，主要分為腺癌、印戒細(xì)胞癌等類型。
1. 病理特征胃癌細(xì)胞呈現(xiàn)異常增殖和分化，可突破基底膜向深層組織浸潤，病理檢查可見核分裂象增多等惡性特征。
2. 轉(zhuǎn)移途徑胃癌可通過淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和直接蔓延擴散，常見轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，晚期可發(fā)生多器官轉(zhuǎn)移。
3. 臨床表現(xiàn)早期癥狀隱匿，進(jìn)展期可出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦、嘔血黑便等，部分患者以轉(zhuǎn)移灶癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。
4. 治療原則以手術(shù)切除為主，結(jié)合化療、靶向治療等綜合手段，早期胃癌預(yù)后較好，晚期治療難度大。
建議40歲以上人群定期胃鏡檢查，出現(xiàn)持續(xù)消化不良、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
梭形細(xì)胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標(biāo)記物組合綜合分析，主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標(biāo)的表達(dá)模式。
1、波形蛋白陽性表達(dá)提示間葉源性腫瘤可能，如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤，需結(jié)合形態(tài)學(xué)進(jìn)一步鑒別。
2、結(jié)蛋白肌源性分化標(biāo)志物，陽性多見于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤，陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。
3、S-100蛋白神經(jīng)鞘瘤特征性標(biāo)記，強陽性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷，但需注意惡性黑色素瘤也可陽性。
4、CD34血管源性腫瘤常見陽性，血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標(biāo)志物共同判斷。
建議攜帶完整病理報告至?？崎T診解讀，免疫組化需與HE染色形態(tài)學(xué)特征相互印證才能確診。
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