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腳踝骨內(nèi)側(cè)疼是怎么回事

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問(wèn)題描述:
腳踝骨內(nèi)側(cè)疼是怎么回事

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

腳踝骨內(nèi)側(cè)疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)韌帶拉傷或撕脫性骨折,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏。

2、慢性勞損:

長(zhǎng)期負(fù)重行走或姿勢(shì)不良會(huì)造成脛骨后肌腱炎,疼痛在活動(dòng)后加重。建議減少站立時(shí)間并使用足弓支撐墊,可配合塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片、洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。

3、骨關(guān)節(jié)炎:

可能與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。需通過(guò)X線確診,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊改善病情。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片控制癥狀。

日常建議選擇低幫支撐性運(yùn)動(dòng)鞋,避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴關(guān)節(jié)變形需盡早就診。

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推薦 腳后跟像針扎一樣疼

腳后跟像針扎一樣疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、周?chē)窠?jīng)病變等原因引起。

1. 足底筋膜炎

足底筋膜過(guò)度拉伸或勞損導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。可采取冰敷、足弓支撐鞋墊緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

2. 跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織,行走時(shí)疼痛加劇。需減少負(fù)重活動(dòng),使用矯形鞋墊,藥物可用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏。

3. 跟腱炎

跟腱反復(fù)牽拉引發(fā)無(wú)菌性炎癥,伴隨局部腫脹。建議拉伸鍛煉配合沖擊波治療,藥物包括酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏、艾瑞昔布片。

4. 周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病或腰椎問(wèn)題導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,疼痛呈電擊樣。需控制原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可選甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊。

避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇軟底緩沖鞋,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴紅腫發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。

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