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大拇指腫脹可能由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過冷熱敷、抗感染治療、消炎鎮(zhèn)痛、降尿酸等方式緩解。
1、外傷:撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為紅腫熱痛。48小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑。
2、感染:甲溝炎或皮下感染常伴隨膿液形成,需消毒后外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片,形成膿腫需切開引流。
3、關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及拇指關(guān)節(jié),晨僵和活動(dòng)受限是典型癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
4、痛風(fēng):尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及拇指。急性期用秋水仙堿片配合非甾體抗炎藥,緩解期需服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸。
避免過度使用拇指關(guān)節(jié),高尿酸人群需限制海鮮內(nèi)臟攝入,持續(xù)腫脹或伴隨發(fā)熱需及時(shí)排查風(fēng)濕免疫性疾病。
腳后跟像針扎一樣疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、周圍神經(jīng)病變等原因引起。
1. 足底筋膜炎足底筋膜過度拉伸或勞損導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛??刹扇”?、足弓支撐鞋墊緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
2. 跟骨骨刺跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,行走時(shí)疼痛加劇。需減少負(fù)重活動(dòng),使用矯形鞋墊,藥物可用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏。
3. 跟腱炎跟腱反復(fù)牽拉引發(fā)無菌性炎癥,伴隨局部腫脹。建議拉伸鍛煉配合沖擊波治療,藥物包括酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏、艾瑞昔布片。
4. 周圍神經(jīng)病變糖尿病或腰椎問題導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,疼痛呈電擊樣。需控制原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可選甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊。
避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇軟底緩沖鞋,疼痛持續(xù)超過兩周或伴紅腫發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。