健康知道
骨質(zhì)增生加腰椎間盤突出癥可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生與腰椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、退行性變、外傷等因素引起。
1、物理治療熱敷、牽引、推拿等物理療法有助于緩解肌肉痙攣和神經(jīng)壓迫。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥疼痛，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)，肌肉松弛劑如乙哌立松可緩解肌緊張。
3、生活方式調(diào)整保持正確坐姿，避免久坐久站，睡硬板床，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。
4、手術(shù)治療對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
建議避免腰部受涼，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，急性期需臥床休息，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
頸椎病微創(chuàng)手術(shù)可通過椎間孔鏡技術(shù)、射頻消融術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)、低溫等離子髓核成形術(shù)等方式治療。頸椎病通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、慢性勞損、外傷等因素引起。
1、椎間孔鏡技術(shù)通過內(nèi)窺鏡引導(dǎo)精準(zhǔn)切除壓迫神經(jīng)的椎間盤組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于神經(jīng)根型頸椎病，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。
2、射頻消融術(shù)利用高頻電流使病變組織凝固壞死，緩解神經(jīng)壓迫。多用于輕中度椎間盤突出，術(shù)后需避免頸部劇烈活動(dòng)。
3、經(jīng)皮激光減壓術(shù)激光汽化部分髓核降低椎間盤壓力，適合包容性突出?？赡芘c長期低頭有關(guān)，表現(xiàn)為頸肩部放射性疼痛。
4、低溫等離子成形術(shù)通過低溫等離子體分解髓核組織，改善神經(jīng)壓迫癥狀。常與頸椎不穩(wěn)有關(guān)，伴隨上肢麻木無力感。
術(shù)后應(yīng)保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭，定期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
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