健康知道
男性輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關，術后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡手術用于處理較大或嵌頓性結石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石?？赡芘c結石長期滯留有關，通常伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，控制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，保持每日適度跳躍運動預防復發(fā)。
體外碎石后需注意術后護理、飲食調整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個方面，以促進恢復并預防并發(fā)癥。
1、術后護理保持碎石部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調整每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術后一周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，可進行散步等低強度活動，咳嗽或打噴嚏時用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關。
術后2-3天建議復查超聲確認碎石效果，恢復期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側。
