健康知道
B超可以檢查輸尿管結(jié)石。輸尿管結(jié)石的影像學(xué)診斷方法主要有B超、CT、X線、靜脈尿路造影等。
1、B超檢查：B超對輸尿管上段和下段結(jié)石檢出率較高，中段結(jié)石可能受腸道氣體干擾顯示不清，典型結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。
2、CT檢查：CT平掃是診斷輸尿管結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水，檢出率超過90%。
3、X線檢查：KUB平片可顯示陽性結(jié)石，但易受腸內(nèi)容物干擾，陰性結(jié)石無法顯影，常需結(jié)合靜脈尿路造影判斷。
4、其他檢查：靜脈尿路造影可評估腎功能和尿路梗阻情況，磁共振水成像適用于孕婦等特殊人群的結(jié)石篩查。
懷疑輸尿管結(jié)石時應(yīng)首選無輻射的B超篩查，必要時結(jié)合CT明確診斷，檢查前需保持膀胱充盈以提高檢出率。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
