健康知道
直徑小于5毫米的腎結(jié)石多數(shù)可自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出難度大于下段。
2、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時(shí)更易排出結(jié)石。既往有輸尿管手術(shù)史或先天狹窄者可能需體外碎石。
3、飲水量每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
4、運(yùn)動(dòng)輔助適度跳躍、爬樓梯等重力性運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)。但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，需遵醫(yī)囑進(jìn)行。
出現(xiàn)腎絞痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，直徑超過10毫米的結(jié)石建議采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
排出腎結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將直徑5-20毫米的腎結(jié)石震碎，碎石后配合體位引流促進(jìn)排出，適用于中上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出較大結(jié)石或激光碎石，適用于頑固性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
