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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙周炎和牙齦炎通常會(huì)引起口腔疼痛,疼痛程度從輕度牙齦紅腫到重度牙周膿腫不等。
1、牙齦紅腫牙齦炎早期表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫,觸碰易出血,可通過巴氏刷牙法和牙線清潔改善。
2、咀嚼疼痛炎癥進(jìn)展時(shí)咀嚼食物會(huì)出現(xiàn)鈍痛,需使用氯己定含漱液配合齦下刮治治療。
3、自發(fā)性疼痛牙周炎急性發(fā)作時(shí)產(chǎn)生持續(xù)性跳痛,可能伴有甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。
4、牙齒松動(dòng)晚期牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng)疼痛,需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)等手術(shù)治療。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,使用軟毛牙刷和含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,避免吸煙等加重炎癥的行為。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機(jī)械刺激,降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時(shí)可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。