健康知道
腎結(jié)石在X光檢查中通常表現(xiàn)為高密度陰影，具體顯影效果與結(jié)石成分、大小及位置有關(guān)。常見顯影特征包括草酸鈣結(jié)石的高密度點(diǎn)狀影、磷酸鈣結(jié)石的層狀結(jié)構(gòu)等。
1、草酸鈣結(jié)石X光下呈現(xiàn)致密點(diǎn)狀或桑葚狀高密度影，邊緣不規(guī)則，顯影清晰度高，約占腎結(jié)石的多數(shù)比例。
2、磷酸鈣結(jié)石可見層狀或鹿角形高密度陰影，密度均勻，體積較大時(shí)可能填充腎盂形成鑄型結(jié)石。
3、尿酸結(jié)石X光透光性較強(qiáng)，普通平片可能不顯影或僅見淡薄陰影，需配合CT或超聲輔助診斷。
4、胱氨酸結(jié)石表現(xiàn)為中等密度陰影，呈磨玻璃樣均勻質(zhì)地，體積增長(zhǎng)較快時(shí)可見多發(fā)小結(jié)石聚集。
建議檢查前空腹4小時(shí)以上，避免腸道氣體干擾，若X光顯示不清需進(jìn)一步進(jìn)行CT尿路造影或B超檢查明確結(jié)石位置與腎功能狀況。
B超檢查腎結(jié)石通常無(wú)須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
