健康知道
腎臟結(jié)石直徑超過6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。是否需要碎石主要取決于結(jié)石大小、位置、是否引起梗阻以及患者癥狀等因素。
1. 結(jié)石大小直徑6-10毫米的結(jié)石多數(shù)可通過體外沖擊波碎石處理，超過10毫米的結(jié)石可能需要多次碎石或聯(lián)合其他治療方式。
2. 結(jié)石位置位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石更適合碎石治療，下段輸尿管結(jié)石可能因位置較深影響碎石效果。
3. 梗阻情況引起明顯尿路梗阻、腎積水或反復感染的結(jié)石，即使小于6毫米也可能需要及時碎石處理。
4. 患者癥狀持續(xù)劇烈疼痛、反復血尿或合并尿路感染的患者，經(jīng)評估后可能需要盡早進行碎石治療。
建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就醫(yī)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設備分辨率、患者體型等因素有關。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復查。
3、設備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準備工作即可獲得更清晰影像。
