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流沙性結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。流沙性結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石排出時(shí)的疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石采用輸尿管軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合鈥激光將結(jié)石粉碎取出，適用于輸尿管中下段結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立微小通道置入腎鏡，直接粉碎并取出腎內(nèi)較大結(jié)石，需住院治療3-5天。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿。
