尿道和陰道不是同一個地方,女性外生殖器中尿道口與陰道口相鄰但功能獨立,尿道屬于泌尿系統(tǒng)而陰道屬于生殖系統(tǒng)。
1、解剖位置尿道口位于陰蒂與陰道口之間的小突起處,陰道口則位于尿道口下方約2厘米處,二者通過會陰體分隔。
2、生理功能尿道連接膀胱用于排尿,陰道連接子宮參與月經(jīng)排出、性交及分娩,兩個通道的肌肉組織和黏膜結(jié)構(gòu)存在顯著差異。
3、感染風(fēng)險尿道易發(fā)生尿路感染,陰道易發(fā)生陰道炎,不當(dāng)清潔可能導(dǎo)致交叉感染,需從前向后擦拭保持衛(wèi)生。
4、發(fā)育異常先天性尿道陰道瘺等畸形會導(dǎo)致兩通道異常連通,需通過造影檢查確診,多數(shù)需手術(shù)矯正。
日常應(yīng)注意區(qū)分護(hù)理區(qū)域,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,出現(xiàn)異常分泌物或排尿疼痛應(yīng)及時就醫(yī)。
男性小便失禁可能由前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、尿道括約肌功能障礙等原因引起。
1、前列腺增生前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,可能伴隨尿頻尿急。治療可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
2、膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮引起急迫性尿失禁,常伴有突然尿意。可使用托特羅定、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓(xùn)練。
3、神經(jīng)系統(tǒng)損傷糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱感覺障礙,表現(xiàn)為溢出性尿失禁。需治療原發(fā)病,必要時留置導(dǎo)尿管或使用溴吡斯的明改善排尿功能。
4、尿道括約肌損傷前列腺手術(shù)或外傷可能損傷控尿機(jī)制,造成壓力性尿失禁。輕度可通過凱格爾運(yùn)動改善,重度需人工括約肌植入術(shù)。
建議限制咖啡因攝入,定時排尿訓(xùn)練,超重者需減重。出現(xiàn)尿失禁應(yīng)及時就診泌尿外科,完善尿流動力學(xué)檢查明確病因。