健康知道
男性留置尿管過(guò)程主要涉及消毒、局部麻醉、尿管插入、固定四個(gè)步驟，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員規(guī)范操作以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
1、消毒使用碘伏溶液對(duì)會(huì)陰部及尿道口進(jìn)行環(huán)形消毒，范圍直徑超過(guò)15厘米，重復(fù)進(jìn)行兩次確保無(wú)菌環(huán)境。
2、麻醉向尿道內(nèi)注入2%利多卡因凝膠進(jìn)行表面麻醉，等待3-5分鐘起效，可顯著降低插管時(shí)的疼痛感。
3、插管將涂有潤(rùn)滑劑的尿管經(jīng)尿道外口緩慢插入，見(jiàn)尿液流出后再推進(jìn)5厘米，確保球囊完全進(jìn)入膀胱。
4、固定向尿管球囊注入10毫升無(wú)菌生理鹽水形成內(nèi)固定，外接尿袋并妥善固定于大腿內(nèi)側(cè)，保持引流系統(tǒng)密閉。
術(shù)后每日需進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理，觀察尿液性狀，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。
男性尿道結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出。尿道結(jié)石通常由尿量減少、飲食不當(dāng)、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與尿路平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等機(jī)制有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀，需配合藥物輔助排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大或嵌頓性結(jié)石。手術(shù)可能與結(jié)石位置特殊、合并尿路梗阻等因素有關(guān)，術(shù)后需預(yù)防感染。
建議減少高草酸、高嘌呤食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
