精索靜脈曲張術(shù)后一年多數(shù)情況下可以備孕。生育能力恢復(fù)主要與術(shù)后恢復(fù)情況、精子質(zhì)量改善、激素水平調(diào)節(jié)、原發(fā)疾病控制等因素有關(guān)。
1、術(shù)后恢復(fù)情況手術(shù)瘢痕軟化通常需要3-6個月,術(shù)后一年局部血管功能基本穩(wěn)定。建議復(fù)查陰囊超聲確認(rèn)靜脈回流正常。
2、精子質(zhì)量改善曲張靜脈解除后,睪丸生精功能逐步恢復(fù),約60%患者在術(shù)后6-12個月精液參數(shù)明顯提升。需通過精液常規(guī)檢查評估。
3、激素水平調(diào)節(jié)睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能恢復(fù)后,睪酮分泌逐漸正常??蓹z測性激素六項確認(rèn)促黃體生成素和卵泡刺激素水平。
4、原發(fā)疾病控制需排除復(fù)發(fā)或?qū)?cè)新發(fā)靜脈曲張,同時排查其他不育因素如生殖道感染。建議夫妻雙方共同進(jìn)行孕前檢查。
備孕期間避免久坐、高溫環(huán)境,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E,規(guī)律進(jìn)行有氧運動有助于生殖健康。
男性尿道結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出。尿道結(jié)石通常由尿量減少、飲食不當(dāng)、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與尿路平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等機(jī)制有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀,需配合藥物輔助排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大或嵌頓性結(jié)石。手術(shù)可能與結(jié)石位置特殊、合并尿路梗阻等因素有關(guān),術(shù)后需預(yù)防感染。
建議減少高草酸、高嘌呤食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動幫助排石,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。