包皮與陰莖并非完全分開的結(jié)構(gòu),包皮是覆蓋在陰莖頭部的皮膚褶皺,正常情況下可伸縮移動(dòng)。
1、解剖關(guān)系:包皮是陰莖皮膚在龜頭處形成的雙層褶皺,與陰莖體相連,青春期前多與龜頭粘連。
2、發(fā)育變化:隨著生長(zhǎng)發(fā)育,包皮逐漸與龜頭分離,成年后多數(shù)人可完全上翻露出冠狀溝。
3、異常情況:包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí)可能影響清潔,需注意局部衛(wèi)生,必要時(shí)可考慮包皮環(huán)切術(shù)。
4、生理功能:包皮具有保護(hù)龜頭、維持濕潤(rùn)環(huán)境的作用,但過(guò)度包裹可能增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
日常清潔時(shí)需輕柔翻洗包皮內(nèi)側(cè),出現(xiàn)紅腫疼痛等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
腎結(jié)石患者血象1萬(wàn)多通常提示存在嚴(yán)重感染或炎癥反應(yīng),可能由尿路梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等疾病引起,需立即就醫(yī)處理。
1、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細(xì)菌繁殖,引發(fā)尿路感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿,需進(jìn)行尿液培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟實(shí)質(zhì),血象顯著升高伴寒戰(zhàn)高熱??赡芘c糖尿病、尿路畸形等因素有關(guān),需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。
3、膿毒血癥感染擴(kuò)散至血液引發(fā)全身炎癥反應(yīng),需緊急抗感染治療。可能與免疫低下、結(jié)石嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān),表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。
4、結(jié)石損傷黏膜結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致局部炎癥,但血象升高程度較輕。通常伴隨肉眼血尿,可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排石。
出現(xiàn)血象異常升高需立即排查感染源,治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查血常規(guī)及泌尿系超聲。