健康知道
異常子宮出血可能是宮頸癌的表現(xiàn)，但更常見于子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)或子宮內(nèi)膜病變等疾病。宮頸癌通常伴隨接觸性出血、陰道排液等癥狀，需結(jié)合HPV檢測和宮頸活檢確診。
1、子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜增生形成的良性贅生物可導致經(jīng)間期出血或經(jīng)量增多，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，必要時行宮腔鏡切除。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易引起經(jīng)期延長和異常出血，超聲可明確診斷，治療方案包括藥物控制或肌瘤切除術(shù)。
3、內(nèi)分泌失調(diào)排卵障礙或黃體功能不足會導致月經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為不規(guī)則出血，需通過性激素檢查評估，可采用孕激素調(diào)節(jié)周期。
4、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜增生或癌變可能引起絕經(jīng)后出血或月經(jīng)異常，診斷依賴診刮病理檢查，治療包括孕激素療法或子宮切除術(shù)。
建議出現(xiàn)異常子宮出血時及時進行婦科檢查、超聲及宮頸癌篩查，保持規(guī)律作息，避免過度勞累加重內(nèi)分泌紊亂。
乙狀結(jié)腸癌三期患者在術(shù)后3年內(nèi)有一定復發(fā)概率，復發(fā)風險主要與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、脈管侵犯情況以及術(shù)后輔助治療依從性有關(guān)。
1、腫瘤分化程度低分化腺癌復發(fā)風險顯著高于中高分化腫瘤，病理報告顯示低分化特征時需加強隨訪監(jiān)測。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過4枚的患者復發(fā)風險增加，術(shù)前影像評估與術(shù)后病理結(jié)果對預后判斷至關(guān)重要。
3、脈管侵犯存在脈管癌栓提示腫瘤侵襲性強，這類患者即使完成輔助化療仍需要密切隨訪。
4、治療規(guī)范性完整接受6個月奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案化療的患者，復發(fā)風險相對降低。
建議每3個月復查腫瘤標志物，每6個月進行胸腹盆增強CT檢查，同時保持高纖維低脂飲食并規(guī)律運動。
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