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尿管下段結(jié)石可通過多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿管下段結(jié)石通常由尿量減少、尿液成分改變、尿路梗阻、代謝異常等原因引起。
1、多喝水增加飲水量有助于小結(jié)石自行排出，每日建議飲水量超過2000毫升，可適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動。
2、藥物治療尿管下段結(jié)石可能與尿路感染、尿液酸堿度異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
3、體外沖擊波碎石直徑小于10毫米的結(jié)石適用該方法，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石后需配合多喝水幫助碎石排出。
4、輸尿管鏡取石對于較大或位置特殊的結(jié)石，可采用輸尿管鏡直視下取出結(jié)石，該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
治療期間應(yīng)避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石排出情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可通過松弛輸尿管平滑肌、緩解痙攣、堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：針對直徑6-20毫米的結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，可能與結(jié)石嵌頓時間、合并感染等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于較大或復(fù)雜型結(jié)石，建立經(jīng)皮通道粉碎并清除結(jié)石，可能與腎盂積水程度、結(jié)石負(fù)荷等因素有關(guān)，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石排出，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
