腎結(jié)石發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,多數(shù)情況下可以嘗試跳躍動(dòng)作促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但需根據(jù)疼痛程度和結(jié)石位置謹(jǐn)慎操作。
1、輕度疼痛結(jié)石較小且位于輸尿管上段時(shí),跳躍可能幫助結(jié)石下移,建議單腳跳躍配合大量飲水,每日飲水量超過2000毫升。
2、劇烈絞痛若出現(xiàn)腰部刀割樣疼痛伴冷汗,應(yīng)立即停止跳躍,采取蜷縮體位緩解肌肉痙攣,此時(shí)結(jié)石可能卡在狹窄部位。
3、合并血尿跳躍后出現(xiàn)肉眼血尿需警惕結(jié)石劃傷尿路黏膜,應(yīng)臥床休息并留取尿液標(biāo)本送檢,避免加重泌尿系統(tǒng)損傷。
4、發(fā)熱癥狀當(dāng)疼痛伴隨38℃以上發(fā)熱時(shí)禁止跳躍運(yùn)動(dòng),提示可能存在尿路感染,需急診進(jìn)行抗感染治療。
建議疼痛發(fā)作期間保持適度活動(dòng),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,同時(shí)限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物攝入。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù),腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口,傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院,完全恢復(fù)需2-4周,期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。