健康知道
糖尿病腎病可通過血糖控制、血壓管理、飲食調(diào)整、腎臟替代治療等方式治療。糖尿病腎病通常由長(zhǎng)期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳因素等原因引起。
1、血糖控制長(zhǎng)期高血糖是糖尿病腎病的主要病因，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖。
2、血壓管理高血壓會(huì)加速腎臟損傷，可能伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等，需保持血壓低于130/80mmHg。
3、飲食調(diào)整限制蛋白質(zhì)攝入可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白攝入量建議0.6-0.8g/kg。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，避免高鹽、高脂飲食。
4、腎臟替代終末期需進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植。透析前需評(píng)估血管通路條件，腎移植后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。
患者應(yīng)定期檢查尿微量白蛋白、腎功能等指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)水腫或尿量異常及時(shí)就醫(yī)。
痛風(fēng)患者飲食需避免高嘌呤食物，可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅(jiān)果，同時(shí)嚴(yán)格限制酒精攝入并保持充足水分。
1、避免高嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高，易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類，但急性期需控制豆類攝入。
2、選擇低脂乳品脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白，有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。
3、增加蔬果攝入櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥，西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。
4、控制酒精攝入啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，烈酒也會(huì)增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過100毫升。
除飲食控制外，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平調(diào)整治療方案。
