健康知道
高血壓患者確實(shí)有較高概率合并糖尿病，兩者常共同存在，主要與胰島素抵抗、代謝綜合征、血管內(nèi)皮損傷、遺傳因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，血糖代謝異常。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等藥物。
2、代謝綜合征腹型肥胖等因素同時(shí)引發(fā)血壓和血糖異常。需控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，可配合阿卡波糖、格列美脲、達(dá)格列凈等降糖藥物。
3、血管內(nèi)皮損傷高血壓造成的血管病變會(huì)影響胰腺微循環(huán)。需嚴(yán)格控壓保護(hù)血管，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時(shí)可選用胰島素、利拉魯肽、恩格列凈等治療。
4、遺傳因素家族史人群更易同時(shí)罹患兩種疾病。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，早期發(fā)現(xiàn)異?？蛇x用瑞格列奈、沙格列汀、卡格列凈等藥物干預(yù)。
高血壓患者應(yīng)每半年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，飲食上減少精制碳水?dāng)z入，每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)。
糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以獻(xiàn)血，但需滿足空腹血糖不超過標(biāo)準(zhǔn)值、無嚴(yán)重并發(fā)癥等條件。主要影響因素有血糖水平、并發(fā)癥情況、用藥類型、獻(xiàn)血前評(píng)估。
1、血糖水平：空腹血糖需控制在獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)規(guī)定范圍內(nèi)，通常要求近三個(gè)月內(nèi)糖化血紅蛋白水平穩(wěn)定。
2、并發(fā)癥情況：合并視網(wǎng)膜病變、腎病或周圍神經(jīng)病變等血管并發(fā)癥者不宜獻(xiàn)血，可能影響自身健康狀況。
3、用藥類型：使用胰島素或口服降糖藥者需如實(shí)告知用藥史，部分藥物可能暫緩獻(xiàn)血資格。
4、獻(xiàn)血前評(píng)估：獻(xiàn)血前需通過血壓檢測(cè)、血紅蛋白檢測(cè)等全面評(píng)估，確保符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》。
建議糖尿病患者獻(xiàn)血前咨詢主治醫(yī)師，攜帶近期血糖監(jiān)測(cè)記錄至正規(guī)獻(xiàn)血點(diǎn)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，獻(xiàn)血后注意加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和營養(yǎng)補(bǔ)充。
