健康知道
闌尾炎手術(shù)方法主要有開(kāi)腹闌尾切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、單孔腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)。
1、開(kāi)腹手術(shù)：傳統(tǒng)開(kāi)腹闌尾切除術(shù)通過(guò)右下腹切口直接切除病變闌尾，適用于腹腔粘連嚴(yán)重或合并穿孔的患者。
2、腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡闌尾切除術(shù)通過(guò)3-4個(gè)小切口完成操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，是當(dāng)前主流術(shù)式。
3、單孔手術(shù)：單孔腹腔鏡手術(shù)僅需臍部單一切口，術(shù)后瘢痕更隱蔽，但對(duì)術(shù)者操作技術(shù)要求較高。
4、自然腔道手術(shù)：經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)通過(guò)陰道或直腸等自然孔道實(shí)施，完全無(wú)體表瘢痕，目前尚處于臨床探索階段。
術(shù)后需保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過(guò)渡到普食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開(kāi)。
懷疑腎結(jié)石應(yīng)首選泌尿外科就診，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。腎結(jié)石典型表現(xiàn)為腰痛、血尿，突發(fā)劇烈疼痛需急診處理。
1. 泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療核心科室，可進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查，提供藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
2. 急診科突發(fā)腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時(shí)需急診處理，急診科可快速鎮(zhèn)痛并評(píng)估是否合并尿路感染等急癥。
3. 腎內(nèi)科反復(fù)發(fā)作結(jié)石或合并腎功能異常者需腎內(nèi)科評(píng)估代謝性疾病，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。
4. 普通外科少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥如膿腎、尿源性膿毒血癥時(shí)，可能需普通外科參與急診手術(shù)干預(yù)。
就診前可收集排尿情況記錄，避免服用止痛藥掩蓋癥狀，檢查前保持膀胱充盈有利于超聲診斷。
