健康知道
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、坦索羅辛等藥物緩解癥狀或促進(jìn)排石。藥物選擇需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療，通過(guò)堿化尿液降低結(jié)石形成概率。可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。
2、別嘌醇適用于尿酸結(jié)石患者，可抑制尿酸生成。需注意可能引發(fā)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑較小的結(jié)石排出。可能引起體位性低血壓。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛，需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全者慎用。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石等介入治療。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
