健康知道
滑膜炎反復(fù)受寒全身關(guān)節(jié)響可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。該癥狀通常由關(guān)節(jié)受涼、慢性勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療關(guān)節(jié)受涼導(dǎo)致滑膜炎癥加重時，可用40℃左右熱毛巾每日熱敷患處，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)僵硬和彈響癥狀。
2、藥物治療慢性勞損引發(fā)的滑膜炎可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，緩解疼痛并修復(fù)軟骨損傷。
3、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如水中太極、瑜伽等，避免關(guān)節(jié)僵硬加重彈響，同時配合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入，適量食用牛奶、深海魚等食物，必要時補(bǔ)充碳酸鈣D3片，改善關(guān)節(jié)退變引起的彈響。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持固定姿勢，肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，癥狀持續(xù)加重時需及時至風(fēng)濕免疫科就診。
肩關(guān)節(jié)脫位常合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨頭壓縮性骨折等類型。
1、肱骨大結(jié)節(jié)骨折肩關(guān)節(jié)前脫位時肱骨大結(jié)節(jié)撞擊肩胛盂前緣導(dǎo)致撕脫性骨折，表現(xiàn)為肩峰下壓痛和上臂外展受限，需手法復(fù)位后制動。
2、肩胛盂骨折暴力性脫位可能導(dǎo)致肩胛盂前緣或后緣骨折，伴隨關(guān)節(jié)盂唇損傷，CT檢查可明確骨折范圍，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
3、肱骨外科頸骨折老年患者骨質(zhì)疏松易發(fā)生外科頸粉碎性骨折合并脫位，可見肩部畸形伴骨擦音，多需切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
4、肱骨頭壓縮性骨折復(fù)發(fā)性脫位可能造成肱骨頭后外側(cè)凹陷性骨折，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，MRI可評估骨缺損程度，需考慮骨移植重建。
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)，早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，避免提重物及劇烈運(yùn)動。
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